一、血压多高才要用药
1、很多朋友都关系这样的问题，我有高血压的问题，血压高到多少才需要用药呢？实际上，单凭血压情况就决定是否要服用降压药的做法，是不够理性，也不不够科学的，高血压患者是否需要用药，需要进行综合的评估判断来进行。
2、先来简单介绍下高血压本身的危险分级，虽然美国在2018年把高血压的诊断标准降低到了130/80的更严格范围，但我国和欧洲的指南仍然将140/90作为高血压的诊断标准，通常如果血压收缩压（高压）高于140，不超过160，舒张压（低压）高于90，不超过，100，我们将其作为轻度的一级高血压；而血压高压高于160，不高于180，低压超过100，但不超过110，属于中度的二级高血压的情况，而血压超过180/110水平的，则属于重度三级高血压的情况，如果出现高压低压不在同一区间范围的情况，则以较高的数值和范围为准。
3、但从血压值范围来说，当然是血压水平越高，引起身体健康危害的风险就越大。一般情况下，除了轻度的高血压情况可以考虑先不服药控制以外，对于中重度的高血压患者，一般都建议在加强生活调理干预的同时，立即启动药物治疗来控制血压，而且对于中重度的高血压患者，一般建议起始用药就采用联合用药的方式来进行血压的控制，高血压联合用药控制血压，一方面是发挥药物的协同降压作用，另一方面好的联合用药还有抵消和减少副作用风险的作用。具体用什么药物组合，服用多大剂量，还应该根据身体情况，遵医嘱进行合理选择。
4、对于轻度一级高血压的情况，就一定可以先不服药吗？当然也不是的，一般情况下，只有对于单纯轻度高血压的朋友，才建议考虑先不服药，先从生活上的加强调理干预，来加强血压的控制。而如果出了高血压，还有其他心血管疾病风险的朋友，比如同时有明确诊断的糖尿病、慢性肾病等问题的朋友，即使是一级高血压的问题，也建议在加强生活调理的同时，加用降压药物来控制血压。
5、很多朋友不理解，为什么有其他并发症就要一开始就服药，其实原因很简单，单纯高血压问题，其心血管疾病风险相对较小，往往通过生活调理干预更容易控制，而综合多种问题的高血压问题，心血管疾病综合风险更大，也更应该尽早的控制好血压，减少心血管疾病风险，而同时有其他并发症的轻度高血压，往往通过生活调理控制也更加的难以控制，因此，会推荐这种情况，也应该尽早的使用药物控制。
6、在用药方面，是服用单种药物还是联合用药，其实都是可以的，低剂量联合用药有时候能够有效地控制血压的同时，还有更好的靶向器官保护作用，更低的不良反应发生风险，而选择单种长效降压药用药方便性则更好，因此，根据情况，选择单药或联合用药都是可以的，最终的目标都是控制好血压水平。
7、细心的朋友可能会发现，在每次说到用药之前，我前面都会加上“加强生活调理干预的前提下”，之所以不断地重复这句话，是因为生活调理对于控制和改善高血压，降低心血管疾病风险，永远是重中之重，不管用不用药，都应该注意低盐饮食，健康饮食，合理运动，坚持运动，控制体重，平和心态，保持良好作息等方面的调理和控制，保持健康的生活方式，所达到的健康获益，是服用降压药远远达不到的。因此，我们用药的基础是，做好生活调理，我们用药的目标是，控制好血压，减少高血压带来的心血管疾病风险和其他健康危害，以这2点为前提，才是正确合理的高血压用药。
二、高血压必须一直用药控制吗不想一直吃药
1、血管一旦被堵住，压力变大，医生给我们开的是降压药，那么降压药是干什么的？扩张血管的！
2、血管一撑开，那么血压降了么？降了！
3、那么血粘稠解决了么？血管垃圾清理了没有？没有！
4、所以降压药，是救命用的，不是治病用的，用了不会脑溢血!可是血管垃圾还在，血液黏稠！
5、降压药的药效是多久呢？不好意思，2-6个小时，药效一过，一切恢复原状。
6、问大夫怎么办？这时候大夫的三句话你们一定听过:
7、就像吹气球一样，吹开，缩小，吹开缩小，一天两次，一年700次，10年7000次🎈🎈最后你的血管不行了，血管失去弹性，非常容易破裂，所以常年服用降压药的人，就会出现高血压并发症，脑溢血[惊恐]
8、这就是西医的降压药，我们应该清除血管垃圾，解决血液粘稠才是正道！ [拳头][拳头]
三、用药未变, 高血压患者的血压显著下降, 为什么
1、患者，男，65岁，高血压脑出血，入院第二天，处于浅昏迷状态，留置胃管，鼻饲饮食。乌拉地尔 50 mg加生理盐水 50 mL，9 mg/h持续微量泵泵入控制血压。夜班护士张晴接班后血压一直处于 160/100以上，而且这个数字仍然继续不断的处于上升趋势，但是血氧饱和度却在不断下降，经口吸痰后略有改善，呼吸稍费力，有舌后坠。
2、护士张晴经过观察，根据自己临床经验判断病人呼吸道不畅，迅速采取了措施，经口置入了口咽通气道，后经口咽通气道及口鼻腔多次吸出了大量淡黄色痰液，随后病人呼吸改善，血氧饱和度升至 96%以上，二十分钟后血压降至 105/64，护士根据血压情况，不断调低降压药物泵入的剂量，直至几小时后彻底停止。
3、俗话说：三分治疗，七分护理。可见，护理工作在病人的康复过程中所占的分量和作用。
4、在医院，医护是一个相互合作的整体，一个病人，假如没有医生精准的诊断及治疗方案，没有医生不断追求完美的手术技术，就谈不上接下来所谓的康复。
5、同样，一个重病人的康复，假如没有护士精心的护理，认真的观察，及时发现病情，及时告知医生采取措施，也不会有病人的顺利出院。
6、护理工作，绝对不是输输液，打打针这样简单的事情，特别是在重病人多的科室，一个负责任的护士所做的工作在病人的康复道路上往往起着事半功倍的效果。
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