老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于怎样看肝功能报告单和如何看肝功能化验单的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享怎样看肝功能报告单以及如何看肝功能化验单的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
怎样看肝功化验单
你好:
从化验单上看只能说明肝功能异常,肝功能异常可能与急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病有关,再就是可能与药物、饮食、生活不规律、感染等有关。。。
若服用药物或保健品暂停;
不能熬夜,按时作息,注意休息;
忌烟酒,少吃辛辣、油腻高脂肪食物,低盐饮食;
多喝水,可食用谷物类,多吃些水果蔬菜。。。
注意饮食和生活规律,建议做一个肝胆B超和乙肝五项检查。。。
肝功能化验报告单,一文读懂,以后再也不用求人(超全版)
肝功能化验报告单,少则11项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,一堆数字似天书一样,这么一张小小的化验单到底说明了什么呢?项目这么多,怎么迅速get到重点呢?
go!go!go!一文读懂肝功能检查报告单!
肝功能检查是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一,是对血液中的有形成分,即胆红素、血清总胆汁酸、蛋白质、酶这四个部分进行检测与分析,这对了解疾病的发展程度有很大帮助。
通过肝功能筛查检测是否有黄疸、贫血、病毒感染、肝脏损伤、肝炎、肝癌等和肝脏有关的一些疾病。肝功能检测结果是否准确跟进食是有关系的,因此肝功能检查需要空腹。
一、胆红素代谢的检查(反应是否有黄疸及程度)
胆红素来源绝大部分来自衰老死亡的红细胞,仅有10%~20%来自肌红蛋白、游离血红素等。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时,胆红素代谢发生异常,临床上出现黄疸。
(1)总胆红素(STB)(判断黄疸程度和类型):
隐性黄疸:>17.1~34μmol/L;
轻度黄疸:34~170μmol/L;
中度黄疸:170~340μmol/L;
高度黄疸:>340μmol/L;
完全阻塞性黄疸:340~510μmol/L;
不完全阻塞:170~265μmol/L;
肝细胞性黄疸:17~200μmol/L;
溶血性黄疸:<85molL
(2)直接胆红素与间接合胆红素(判断黄疸类型)
血清中1分钟胆红素含量,相当于直接胆红素即结合胆红素(SDB或DBIL)。总胆红素与结合胆红素之差,代表间接胆红素,即非结合胆红素(SIB或IBIL),总胆红素和非结合胆红素(间接胆红素)增高↑,为溶血性黄疸;总胆红素和结合胆红素(直接胆红素)增加↑为阻塞性黄疸;总胆红素和结合与非结合胆红素均增高↑,为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸;比值<20%为溶血性黄疸。
二、血清总胆汁酸测定:
增高↑,说明肝脏损害,如:急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化。↑,↑,↑,
三、蛋白质代谢检验(判断肝细胞合成功能)
肝脏是合成蛋白质的主要器官,肝功能受损时,这些蛋白就会减少。
1、总蛋白(60~80g/L)
↑:①血液浓缩②慢性炎症③网状内皮系统增生性疾病④多发性骨瘤等。
血清总蛋白↓:见于蛋白质摄入不足,消耗增多,白蛋白合成减少(如肝硬化、急性肝坏死、中毒性肝炎等),白蛋白丢失过多(如严重出血、广泛烧伤、肾病综合征)及营养不良等。
2、白蛋白(35~55g/L)
减低↓:见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征等。当降低25g/L以下,易生腹水。
增高↑:主要由于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。
3、球蛋白(15~35g/L)
增高↑:见于慢性肝炎、肝硬变、活动性结核病、结缔组织疾病、多发性骨髓瘤、疟疾、黑热病、血吸虫病等。
减低↓:可见于X线治疗中或氮芥中毒,原发性或续发性低丙种球蛋白血症。
4、白蛋白与球蛋白比值(参考值A/G为1.5~2.5:1)
白蛋白降低↓所致的A/G低于1.25,多见于肝硬变、慢性肾炎肾病期、类脂性肾病、低蛋白血症等。
球蛋白增高↑所致的A/G低于1.25多见于多发性骨髓瘤、黑热病、系统性红斑狼疮,亚急性感染性心内膜炎等。
四、血清酶学检查
酶是一种特殊的蛋白质,肝脏是人体含酶最丰富的脏器,在肝有实质性损伤时,有些酶就跑出来,因此血清酶学检查,有助于反映肝的病理状态,是肝功能检查常用方法之一。
1、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
旧名称谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT),肝内该酶活性较血清约高100倍,只要有1%肝细胞坏死,它就可以使血清中ALT增加一倍,它是最敏感的肝功能检测指标之一。
生理性↑:饮酒、剧烈运动后轻度升高,妊娠后期也会轻度增高,但分娩后就恢复正常。
病理性↑:当肝细胞受损后,肝细胞通透性亢进时,ALT的漏出率为65%(AST仅为4%)。反映肝细胞损伤的灵敏度较高。
①肝炎早期升高,后约4~8周多数降至正常。②是乙型肝炎,此酶持续时间较长,且恢复正常亦较慢。③轻型无黄疸肝炎仅有短暂或一时性升高,且程度不显著,甚至2~3天后即降至正常。④长期波动在较高水平,持续半年以上,应考虑迁延型或慢性肝炎的活动期。迨至肝炎静止期或代偿期的肝硬变,常不增加。
2、天门冬酸氨基转移酶测定(AST)
旧名称谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT),存在于心肌、骨骼肌、肝脏,以心肌含量最高,肝脏次之。
升高↑:急、慢性肝肝炎,肝硬化,肝癌。
升高明显↑↑↑:急性心肌梗死
3、碱性磷酸酶检查(ALP)
大部分由骨细胞产生,小部分由肝。
升高↑:肝癌、黄疸,多种骨骼疾病如佝偻病、骨质软化症、骨折恢复期、骨肿瘤等,由于成骨细胞增生,使ALP生成增高。此外,甲状旁腺功能亢进,溃疡性结肠炎、局限性肠炎(克隆氏病)以及妊娠亦可见ALP增高。某些药物如氯丙嗪、甲基睾丸素、避孕药等诱致肝内胆汁淤滞,可引起ALP升高,一旦发生立即停药。
减低↓:见于呆小症、重症肝炎、重症慢性肾病、锌缺乏症等。
4、r-谷氨酰转移酶测定(r-GT)
旧称r-谷氨酰转肽酶(r-GTP或GGT),在肝脏的活性强度居第3位(肾>胰>肝)。
升高↑:肝内、外阻塞性黄疸者,原发性和转移性肝癌,急性肝炎、慢性活动性肝炎和进行性肝硬变,酒精性肝损害时中度升高。
该酶增高尚可见于急性心肌梗死、糖尿病、急性胰腺炎、胰腺癌、壶腹癌以及长期服用某些药物(如苯巴比妥、苯妥因纳等)。
总结:综上所述,所谓的升高和降低常指显著的变化,轻微的变化多则没有诊断意义,如有不适需及时就医。
拓展:
1.在急性心肌梗塞时,r-谷氨酰转移酶测定(r-GT),于发病后8~12小时升高,24~48小时达高峰,约3~6天降到正常。
2.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高时,r-谷氨酰转移酶测定(r-GT)也升高,如见r-GT/ALT的比值越大,则肝癌的可能性就越大,这对肝癌与肝炎的鉴别诊断有一定帮助。#健康科普挑战赛#
如何看肝功能化验单
您好!
1、你是乙肝大三阳,谷丙转氨酶42稍高2个,你的HBV—DNA4.03乘以十的八次方,病毒量403000000,病毒处于复制中,最好进行抗病毒治疗,服用贺普丁,1片/次/日,至少连服1年,三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA,如果病毒停止复制,转氨酶自然复原;
2、如乙肝病毒不再复制,贺普丁减量服用,但不可马上停药,防止乙肝病毒反弹,直至贺普丁减量至最小量方可停服,如果肝功检验正常,HBV-DNA检验呈阴性,且有抗病毒治疗一年以上,可以循序渐进地停止抗病毒治疗,与乙肝病毒和平共处;
3、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟、不饮酒,减少肝脏负担,少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大、辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜。
关于怎样看肝功能报告单的内容到此结束,希望对大家有所帮助。