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新生儿黄疸很严重吗
小宝宝刚刚出生的时候,很容易患上黄疸疾病的,黄疸的症状就是孩子的皮肤全身都是黄黄的颜色,这让不少准备看自己未曾谋面的宝宝的家长心中惊慌,因为害怕宝宝身体不健康,是有什么大问题,其实新生儿黄疸是一种常见的儿科疾病,可以治愈。
1、新生儿黄疸治疗
1.黄疸出现及消退的时间:一般来说,足月宝宝的生理性黄疸通常是在出生后2-3天才出现的,5-7天可慢慢消退,消退的时间一般不超过2周,早产儿黄疸消退的时间可适当延长至3-4周内。但如果宝宝的黄疸在刚出生的24小时内就开始出现了,或足月宝宝的黄疸超过两周仍未消退,早产宝宝的黄疸超过一个月仍未消退,又或者是原本已经消退了的黄疸,又“卷土重来”了,那么,这可能就不是生理性黄疸那么简单了。
2.黄疸的程度:从肉眼来看,若只是眼白和颜面微黄,身上不明显,则为轻度黄疸,若黄染部位达躯干、胸腹部,则为中度黄染,若是宝宝的手心、脚心都发黄了,那么,黄疸的程度则比较严重了。不过,如果光线不充足,或者是宝宝的皮肤较黑时,光靠肉眼家长还是很难准确判断黄疸程度的,所以一般不太提倡家长用肉眼判断的方式,最好是通过医院的皮测胆红素或血清胆红素值来判断黄疸的严重程度,若在出生4-5天的黄疸高峰期阶段,宝宝的黄疸值也只是在200μmol/L以内,且其他一般情况还好,说明暂时还是在安全范围内的。
3.精神状态:宝宝在黄疸期间,爸爸妈妈还需要密切观察宝宝的精神状态,一旦发现宝宝精神状态欠佳,吸吮力变差,或者是出现易激惹,难以安抚等烦躁状态时,就需要提高警惕了。
对于生理性黄疸,由于症状较轻,一般无需特殊处理,需要做的是:早吸吮、勤哺乳,一天的喂奶次数最好不少于8-12次。这是因为,喂得多了,可刺激肠管蠕动,使大便也排的多,从而建立肠道正常菌群,减少肠肝循环,以利于黄疸的消退。此外,晒太阳也是一个很好的帮助宝宝退黄的方法,但晒的时候需要讲究一些技巧,首先,选择早晚太阳紫外线没那么强烈的时间段晒,如果天气不好,没有太阳,也可在家中的床边或者阳台,让自然光照射BB,也是有一定的退黄作用的,需要注意不要隔着玻璃晒,这样是达不到效果的,其次,晒的时候需要做到充分的暴露,尽可能地露出头部、躯干、四肢,但需要注意做好眼睛的保护及避免着凉。
至于喂开水或者糖水,是不是也可以退黄呢?其实,在无脱水的情况下,是无需给母乳喂养儿额外补充水分和糖水的。另外,还有一些家长喜欢用土办法,比如金银花等中药给宝宝洗,这又是否是靠谱的呢?其实并没有直接的研究表明洗这些中药可以帮助退黄,但对于一些有G6PD的宝宝来说,这一“土办法”可能就会要了他的命:G6PD缺乏的人红细胞脆性减低,在新生儿期也会表现出黄疸,而部分中药(如金银花,黄莲,珍珠粉等)可诱导此类病人出现溶血,引起黄疸加重,甚至生命危险,因此不建议家长随便使用土办法去给宝宝退黄。
对于一些病理性黄疸的宝宝,家长需要做的就是,积极配合医生寻找病因,并积极配合治疗,以将伤害降到最低。
2、新生儿黄疸正常值
足月出生的宝宝的黄疸正常值与早产儿有所不同。通常足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿,会延缓在14天内消退,早产儿则在4周内消退。如果黄疸退而复现,就表示新生儿可能患了病理性黄疸。
30天新生儿黄疸正常值范围是多少
判断30天新生儿黄疸正常值范围,首先应该要区分好生理性黄疸和病理性黄疸两种情况。
生理性黄疸:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%—60%的足月儿或大于80%的早产儿会在出生后2—3天内出现黄疸,4—5天达高峰;一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3—4周。
病理性黄疸:是由于某种疾病而引发的。病理性黄疸一般在宝宝出生后24小时之内就可以看到,而且黄疸的程度较严重。引发病理性黄疸的疾病较多,患有溶血症、胆道闭锁、肝炎、败血症以及一些遗传性疾病的宝宝都可能出现黄疸。一般来说,“ABO血型系统溶血症”会导致宝宝发生黄疸。出现这样的情况后,宝宝是需要治疗的。
婴儿黄疸偏高有什么危害
婴儿黄疸即胆红素,是人体的高级垃圾,本应该排出人体以外,试想这些东西若留在体内能好得了吗?它的主要危害是到处堆积,越堆越多,导致疾病。这些垃圾最容易积聚的部位是大脑、肝脏和皮肤。
新生儿7天以内严重黄疸会损害大脑,引起抽风、昏迷、遗留智力低下或癫痫;积聚到肝脏可以导致肝硬化;积聚到皮肤就是可以看出来的皮肤发黄。但是黄疸的危害性取决于黄疸程度的轻重、发生的时间以及黄疸的性质。
一般来说,轻度黄疸持续时间短,经过及时治疗,不会有太大的危害性。对新生儿损害比较大人脑中有重要的结构称为血脑屏障,它使很多物质不能进入脑内,以保护脑子这一人体内最重要的中枢器官。新生儿的血脑屏障发育还不够完善,而间接胆红素又容易通过血脑屏障进入脑内。
黄疸严重的小儿,血液中的间接胆红素可以进入脑组织,造成脑的损伤,称为胆红素脑疾(又称核黄疸)。在血中胆红素急剧升高时,或者血清胆红素达到20毫克/100毫升以上时,如果婴儿出现神经系统症状,如精神不好、嗜睡、四肢变软或发紧、吃奶困难或不吃奶、眼睛发直、尖叫、抽风等一系列表现,说明已经出现胆红素脑病。部分病情严重的胎儿会因此而死亡。经抢救存活下来的小儿很多最终留下神经系统后遗症,如运动功能障碍、听力障碍、智力低下等。
要是病理性的最好还是去医院看,弄不好的话小孩子会有一些不好的后遗症。
是医生建议小婴儿刚出生可出现生理性黄疸,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响。
如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸。
如果出现病理性黄疸要去医院检查,如果时间长会影响孩子生命危险。不用太担心,随着时间慢慢就好了。
初生婴儿黄疸18危险吗
新生儿从出生3到5天就会生出黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,就需要治疗了。
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
3、黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
4、持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。
病理性黄疸
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、Dubin-Johnson综合征(先天性非溶血性结合胆红素增高症)等。
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