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妊娠糖尿病有哪些危害
怀孕对于女性来说是一件值得高兴的事,因为再过不久就有一个流着和自己身体血液一样的小宝宝来到自己身边,但是孕妇也会有很多烦恼,孕妇平时有很多方面都要注意,而且很多孕妇容易患妊娠糖尿病,怀孕了也不能会吃药,所以很多孕妇会担心会对宝宝有害,那妊娠糖尿病有哪些危害?妊娠糖尿病怎么养胎?
1、妊娠糖尿病的影响
妊娠期糖尿病对母儿的影响及程度取决于病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近远期并发症较高。
1.对母亲的影响:
(1)如合并妊娠期高血压,病情较难控制,对母儿不利。
(2)容易造成感染。如俗称的霉菌性女性私处炎、乳腺炎、产褥感染等等。
(3)易合并羊水过多,引起母儿不良结局如早产等。
(4)巨大儿发生率高,从而造成难产、产道损伤、剖宫产率上升,还容易发生产后大出血。
(5)如母亲合并酮症酸中毒会危及母亲生命。
2.对胎儿的影响:
(1)易发生流产和早产。可以导致胚胎发育异常甚至胎停育而流产。如合并羊水过多易发生早产。
(2)易发生畸形,是正常孕妇的7—10倍。常见先心病和脑发育异常。
(3)巨大儿发生率高达25—40%。
(4)糖尿病病情特别严重时会引起胎儿生长受限。
因此,孕期血糖监测和发现异常后的及时治疗、运动及控制饮食和体重非常重要,千万莫掉以轻心。孕期一定要听从医生指导,科学拟定饮食计划,严密监护孕妇及胎儿有无异常情况,按时监测血糖,及时接受相关检查和规范的治疗,使母儿顺利度过孕产期。
2、四招教你如何安胎
1.每日自数胎动
胎动,是指胎儿在母体子宫内的主动性运动,比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后,胎动开始,但比较微弱,孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动,而且能从肚子上看到,用手也能摸到。正常情况下,一天之中,胎动在上午8-12点比较均匀,下午2-3点时最少,6点以后就开始逐渐增多,到了晚上8-11时最活跃。胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态,所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下,每天自数胎动3次,并记录下每次的胎动次数,产检时告知产科医生。
2.定期查B超
通过B超检查,准妈妈可以直观了解到胎儿的大小、羊水多少、胎盘成熟度、活动是否良好等情况。
3.24-28周做糖筛
一般来说,孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时,孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小时后测血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,属于糖筛查阳性,要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。
4.其他监测
一般来说,准妈妈32周后应做胎心电子监护,了解胎儿有无宫内缺氧;37周后应监测胎儿的胎肺成熟情况。
3、饮食管理小窍门
①控制食物份量:使用标准量具如标准餐盘、饭碗、水杯和油勺等控制食物份量,避免摄入过量食物。
②增加饱腹感:放慢进食速度,多吃绿叶蔬菜,增加饮水量,餐后坚持短暂散步。
③烹饪方法要科学:尽量采用蒸、煮、炖、汆、拌等做菜方法,这样能减少用油量;少用炸、煎、烧,这些方法的用油量过多,做出的菜肴肯定热量超标。
④一日健康饮食搭配:建议早餐要有营养,午餐要吃得丰富,而晚餐要清淡。与家人一同进餐需要注意:主食可以用标准碗盛米饭,确保摄入量不超标,一天的肉类食物不能超过一副扑克牌大小,可少量吃零食,但要从主食中减少相应的量。
孕期的糖尿病,对孩子有哪些危害吗
在现代社会,晚婚晚育盛行,所以很多女性结婚时已经老了,生孩子时也老了,自然成为高龄孕妇。值得注意的是,妊娠期糖尿病高发于老年孕妇,那么妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响呢?如何预防呢?让我一个一个地告诉你。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响妊娠期糖尿病会增加胎儿死亡率。妊娠期糖尿病可导致异常分娩,胎儿过大。妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。妊娠期糖尿病可引起新生儿呼吸窘迫综合征,呼吸困难。妊娠期糖尿病可导致新生儿高胰岛素血症。
在怀孕前,去医院做孕前检查,特别是检查血糖对于孕前检查,很多女性朋友鄙视,当身体没有发生什么疾病时,直接感觉健康。众所周知,孕前检查是至关重要的,不仅如此,怀孕的女性朋友应该在最重要的时候检查血糖,因为很多女性在准备怀孕的时候血糖已经很高了,如果不及时诊断疾病,怀孕的时候会对胎儿造成伤害。因此,每一位准妈妈在怀孕前一定要注意血糖,否则怀孕后多不加控制,这样对宝宝就不会负责了,可能会导致孩子畸形、先天性心脏病等。
孕妇应保持7小时以上的充足睡眠研究发现,平均睡眠时间少于6小时的孕妇患妊娠糖尿病的风险更高。研究显示,与每晚睡眠时间超过7小时的孕妇相比,睡眠时间少于7小时的孕妇患妊娠糖尿病的风险会增加,而且孕妇体内的血糖也会升高。因此,孕妇应该多休息,保持充足的睡眠,特别是怀孕期间,不要熬夜。
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妊娠糖尿病的危害
不少女性在怀孕期间都会出现妊娠糖尿病的情况,但是有的女性朋友往往对此不以为然。但其实这种疾病无论是对孕妇还是胎儿都是非常不利的,只是很多人都不知道这种情况的危害而已。那么妊娠糖尿病的危害是什么?妊娠糖尿病有什么危害?
1、对孕妇的危害
流产率增高
研究表明,自然流产发生主要与受孕前后血糖水平相关。孕早期血糖过高,可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
妊娠高血压综合征发生率增高
糖尿病患者的血管病变容易导致高血压,大血管的粥样硬化,毛细血管的基底膜增厚等,这些变化使组织缺血缺氧。所以,糖尿病患者妊娠时,孕妇妊娠高血压综合征发生率在25%-32%,较非糖尿病孕妇高2~4倍。
感染率增加
感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
易发生糖尿病酮症酸中毒
由于妊娠期复杂的代谢变化.加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高,进一步发展为代谢性生酸中毒。
羊水过多
发生率可达10%-30%,比非糖尿病孕妇高10倍。糖尿病控制不良时,血糖水平高,胎儿血糖也随母亲血糖升高而相应上升,胎儿渗透利尿作用使胎尿排出增加,导致羊水量增多。
产程延长、产伤率高
糖尿病孕妇巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高。若糖尿病控制不良时,葡萄糖不能被充分利用,氨基酸及脂肪分解加速,以游离脂肪酸作为能量的主要来源,使酮体生成增多,孕产妇表现为消耗状态、酸中毒、宫缩减弱、产程不进展、产程延长。
2、对胎儿的危害
巨大胎儿
巨大胎儿发生率高达25%~42%。其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯干过度发育。
胎儿畸形发生率高
胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围生儿死亡的重要原因。
胎儿宫内发育迟缓
发生率较低,常与胎儿畸形共存,多见于孕期血糖控制极不理想或有严重的血管并发症患者,胎盘的微血管病变使胎盘功能不良,胎儿发育小。
对新生儿的危害
新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧,可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
新生儿低血糖
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎盘高胰岛素血症有关。胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已被利用合成糖原,但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
3、妊娠糖尿病怎么办
1、饮食治疗
饮食控制是糖尿病的一项基础治疗,不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症,是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。
1、少食多餐,孕中期后可以每天吃5-6顿,每顿八分饱最好。
2、多吃粗粮、膳食纤维,限制米、面、薯类食物,每日在5-6两左右。
3、不要进食含糖高的食物,如饮料、甜点、冰激凌、巧克力和过甜水果等。
4、蛋白质的供给要充足,以保证胎儿正常发育。鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶是蛋白质的主要来源。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮,增加植物蛋白质。
5、脂肪供给要适量。可以食用橄榄油、核桃油等植物油,并可适量进食一些坚果,如核桃、花生等,对胎儿大脑发育有帮助。
6、但要注意,应该避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
2、运动治疗
经多项研究表明,安全有效的运动对控制妊娠糖尿病有效。因为运动能将人体摄入的多余糖分转化为能量,防止血糖积聚,有利于控制血糖。
当然,孕妇运动提倡适量,强度不可过大,最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次,每次15分钟。避免做跳跃、过伸、过屈、扭转、弯腰等运动,以免诱发流产或早产。
3、药物治疗
大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内,但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害,而且饮食和运动均不能控制好血糖,那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗,以控制血糖水平,保证母婴健康。
由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿,不利于胎儿的健康,所以,糖妈妈最好注射胰岛素,而不要乱服降糖药。
4、定期监测
若患了妊娠期糖尿病,在整个怀孕期间无论病情是否严重,都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体,密切监测血糖变化,及时调整胰岛素的用量,才能避免疾病恶化,造成严重后果。孕早期每周检查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,除调整胰岛素用量外,还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次,除了注意孕妇的情况外,还应密切关注胎儿的发育,胎盘功能等,必要时住院。
5、注意分娩时机
对于妊娠期糖尿病的孕妇,原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。如果血糖控制不满意,并且有其他的并发症出现,经过及早抽取羊水,了解胎肺成熟情况,促胎儿肺成熟,胎肺成熟后应立即终止妊娠。
6、注意分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻,用药后获得控制,情况稳定,胎盘功能良好胎儿不过大,则可妊娠至足月,经女性私处分娩。
7、分娩后仍应关注血糖
糖尿病的孕妇,即便分娩后,也要密切关注血糖变化。对于经女性私处分娩的孕妇,应严格控制产时血糖水平,临产后仍采用糖尿病饮食。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2~4小时测一次血糖,直到饮食恢复。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。