大家好,腹痛是怎么回事相信很多的网友都不是很明白,包括肚子疼是怎么回事也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于腹痛是怎么回事和肚子疼是怎么回事的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
肚子疼是怎么回事
肚子的疼痛方式一般有三种:
1、胀痛,一般是由于气体、食物残渣、粪便等积于肠道不能排出,从而导致胀痛。
2、刺痛,这种情况常见于黏膜的损伤,比如胃肠道的炎症、糜烂、溃疡等,损伤到神经都会引起刺痛、灼热痛,甚至会引起绞痛。
3、痉挛疼痛,主要是寒冷、辛辣等刺激,以及黏膜的糜烂、溃疡病变,导致胃肠肌肉痉挛而引起疼痛。肚子疼是一种通俗的说法,在临床上称为腹痛。在临床上出现腹痛的病因,主要包括以下几大类:
一、胃肠道疾病,比如急性或慢性胃炎、急性胃肠炎、结肠炎,或胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠肿瘤、直肠肿瘤,或急性阑尾炎、慢性阑尾炎,需要行胃镜或肠镜检查,或腹部B超,以及CT检查。
二、常见疾病主要是肝胆胰系统疾病,比如胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石、肝脏肿瘤、肝囊肿,或急性、慢性胰腺炎,需要进一步行肝胆B超或肝胆胰CT检查,以明确诊断。
经常腹痛是怎么回事
腹痛
腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。
如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。
除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别:伴随症状可能的诊断
脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)
上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻急性胃肠炎或胃溃疡
下腹部间歇性痉挛性疼痛肠道功能紊乱
慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛
疼痛从右侧肋下向右肩部放射胆囊炎或横膈病变
钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛胆道蛔虫
持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸病毒性肝炎
下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石)
左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘结肠过敏,或溃疡性结肠炎
男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适疝
上腹部中央刺痛并向左肩扩散心绞痛
腹痛
腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。
腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。
(一)家庭中常见引起腹痛的疾病
(1)胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2)小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4)急慢性肝炎、肝癌。
(5)腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。
(6)胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。
(7)泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
(8)全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。
(二)腹痛的鉴别诊断
(1)饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。
(2)右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。
(3)上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。
(4)开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。
(5)停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。
(6)侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。
(7)腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。
(8)持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。
(三)急腹症的讯号
腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。
(1)程度逐渐加重或不能忍受的腹痛;
(2)伴有剧烈的呕吐或呕血;
(3)伴高烧;
(4)伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。
(5)病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。
(四)腹痛的家庭救护
(1)让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。
(2)观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。
(3)在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。
(4)病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、654�2、阿托品等。用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查。
(5)消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻。
(6)精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛。
(7)寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。
参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/qugan/futong.htm
小腹疼痛是怎么回事
女性:妇女下腹部疼痛可发生急性腹痛和慢性腹痛两种
1)急性下腹部疼痛可由下列原因引起:盆腔脏器的急性炎症,如子宫,局限性肠炎:盆,腹部脏器的穿孔或破裂,如异位妊娠,破裂,胃,十二指肠溃疡,胃癌,阑尾炎,胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂,其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器的结石,盆腔部脏器的急性血运障碍,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转,肠扭转等,以及寄生虫,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的则与病灶部位不符合,并且随着病情的民展,腹痛的部位又有转变,腹部又分为两种类型,1)痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛。
2)向体壁放散的牵涉痛,前者亦可转为后者,妇科方面的急腹症多表现我脏器痛,如卵巢瘤蒂转,输卵管积水扭转。但也有先感觉腹痛在患部,以后病情发展又有变化者,所以应特别重视牵涉性疼痛。
2)慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主,多为慢性子,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致。下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重。一些生殖器管的炎症会上行感染导致。需要及时到医院进行检查,明确病因,针对性治疗。
男性:尿道炎
引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起症的致病菌之一。衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著,甚至无症状,很多人误以为没有症状就没有,延误了检查治疗时机。感染支原体长时间不治疗,会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱,以至影响受孕。伴随症状有排尿疼痛、灼热、小腹疼痛等。
放射性疼痛:前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。
按照症状分析的原因有
急性腹痛
小腹部疼痛可由小开原因引起:盆腔脏器的急性炎症,如子宫附件炎,局限性肠炎;盆,腹部脏器的穿孔或破裂,如异位妊娠,卵巢囊肿破裂,胃,十二指肠溃疡,胃癌,阑尾炎,胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂,其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器的结石,盆腔部脏器的急性血运障碍,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转,肠扭转等,以及寄生虫,痛经,盆腹部外伤均可引起急性小腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近,有的则与病灶部位不符合,并且随着病情的发展,腹痛的部位又有转变。腹痛又分为两种类型,
(1)痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛。
(2)向体壁放散的牵涉痛。前者亦可转为后者。妇科方面的急腹症多表现为脏器痛,如卵巢瘤蒂扭转,输卵管积水扭转。但也有先感觉腹痛在患部,以后病情发展又有变化者,所以应特别重视牵涉性疼痛。
慢性腹痛
腹痛以小腹钝痛及骶部疼痛为主。多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔淤血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致。小腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重。
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变。应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等。
腹部肌肉紧张,抵抗,压缩者多为炎症或出血所致:松弛者多系子宫肌肉收缩或泌尿系统病变。痛觉不仅取决于病变的刺激,还决定于机体的神经精神状。
注意:有很多人的小腹左偏的阑尾炎所引起的疼痛,且勿认为是小腹疼痛。
孕妇小腹疼痛
怀孕初期时的小腹疼痛有如月经要来时的闷痛,可以藉由多休息获得改善。另外在怀孕20周后,如果久站及过于疲累,子宫会有假性阵痛的情形,为不规则的子宫收缩,卧床休息可改善。但如果疼痛是规则性,每5-7分钟一次,伴随有出血、破水,就需怀疑有早产的现象。
另外如果痛的频率增加,强度愈来愈强,痛的位置在右下方,则可能是盲肠炎的现象。(盲肠位于右下方,但随着怀孕周数愈来愈增加,位置会愈来愈高)。
中医的观点认为,下腹痛是因胞阻造成,因为胚胎将子宫撑大,阻碍周围气血运行。如果症状不严重,可以以补气血为主,多吃补气血的食物,如葡萄、猪肝、动物性内脏、绿色蔬菜、菠菜等。容易紧张及压力大,也会造成气血循环不佳,放松心情很重要。让医师诊治以辨明症状,是避免怀疑、紧张的好方法。
人流小腹疼痛原因
人工流产手术后的正常情况是:阴道有少量出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色,一般没有血块,出血2周内干净。手术当天可以有轻微的小腹疼痛,以后腹痛消失或偶有小腹隐痛。如果患者术后腹痛明显,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起:
不全流产
人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
术后感染这是人工流产手术最常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛;妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要给予足量抗生素治疗,也可采用中西医结合治疗方法,务求治疗彻底。
子宫穿孔这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。
子宫穿孔发生的机会很少,易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女,或多次频繁行人工流产术的妇女。
宫腔积血
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
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