一、Lancet、NEJM两大顶级医学期刊发文:新冠病毒恐诱发糖尿病
1、糖尿病跟新冠病毒的关系密不可分，近日 2个重量级医学期刊纷纷推出撰文，指出临床观察表明，COVID-19与糖尿病之间存在双向关系。也就是说，不只是糖尿病患者比较容易得新冠，得到新冠也会诱发出患者的糖尿病。
2、一方面，糖尿病与增加COVID-19严重程度和死亡率的风险有关。在全球被诊断为COVID-19的患者中，目前发现有20%~50%的患者患有糖尿病，说明糖尿病是与COVID-19感染严重程度密切相关的基础疾病之一。而且，COVID-19患者如合并糖尿病或高血糖症，死亡率可能会增加4倍。
3、全球20位知名糖尿病及内分泌领域专家在国际权威医学期刊《Lancet》共同发表文章，发现患有COVID-19的老年糖尿病患者死于该疾病的风险更高；同时，该病毒实际上可能促使正常人成为新发糖尿病患者。
4、目前尚不清楚病毒是如何影响糖尿病的，不过研究者推测，病毒可能导致葡萄糖代谢的多种复杂功能障碍。另外，部分患者应用了糖皮质素，而糖皮质素治疗常常引起血糖波动。如果长期使用糖皮质素治疗，其发生糖尿病的风险将增加36%-131%。
5、研究报告中提到，虽尚未证实新冠病毒会诱发糖尿病，但有证据表明新冠病毒感染可能成为诱发糖尿病的因素。
6、无独有偶，6月12日，《新英格兰医学期刊》上发表的另一项研究报告中，17位国际领先糖尿病专家组成的国际小组宣布建立全球COVID-19患者新发糖尿病病例登记系统。
7、成员之一的伦敦国王学院代谢外科教授Francesco Rubino说道：「糖尿病是最流行的慢性疾病之一，我们现在正在意识到两者（COVID-19和糖尿病）之间不可避免的冲突所带来的后果。由于人类接触这种新型冠状病毒时间较短，该病毒影响葡萄糖代谢的确切机制仍不清楚。」
8、国际糖尿病联合会名誉主席、墨尔本莫纳什大学糖尿病教授Paul Zimmet表示：「我们尚不知道COVID-19患者中新发糖尿病的严重程度，以及在患者感染后其是否会持续或消失；如果是这样的话，COVID-19是否会增加未来个体患糖尿病的风险。透过建立此全球登记中心，我们呼吁国际医学界迅速分享相关的临床观察结果，以帮助回答这些问题。」
二、新冠肺炎为何导致部分人患上糖尿病
自新冠型肺部感染暴发至今，世界各国的权威专家早已发觉一些无糖尿病史的新冠型肺部感染病人忽然得了糖尿病， Live Science网址对于此事造成了普遍关心。
肺炎疫情一开始，临床医学权威专家就发觉，新冠病毒感染不但进攻肺脏，还会继续损害全身上下人体器官，包含心、脑、肾、眼眸等。也有多种科学研究确认，糖尿病病人易受病毒性感染，病情严重。以上几个方面能够看得出，新冠状病毒感染也是有很有可能危害中枢神经系统，造成糖尿病的产生。
为了更好地确认这一状况，伦敦国王学院和加拿大莫纳什大学的科学研究工作人员创建了线上注册系统，全世界医师能够在这里递交有关新冠状肺部感染患者的确诊新糖尿病的汇报，现阶段有350多位临床医生递交了这种数据信息。
据 FrancescoRubino，伦敦国王学校新陈代谢与减肥瘦身普外专家教授详细介绍，过去好多个月中，很多新冠型肺部感染病人在病发期内或病发后发生糖尿病。对3700多位门诊病人开展了调研，在其中14%身患糖尿病；在美国的47000名患者开展了基本调研，在其中4.9%身患糖尿病。根据对其病历的调研发觉，一些未患糖尿病的病人很有可能得了糖尿病。因此，新冠病毒感染很有可能具备造成身体糖原代谢紊乱的作用。
有关糖尿病发病机制，现阶段几个推理，RemiRabasa-Lhoret博士研究生在多伦多市临床医学研究室工作中，另外也在科学研究代谢病，他说道：
多种科学研究早已证实，新冠状病毒感染能够侵蚀全身上下的系统结构，随后还可以立即侵蚀肝胀中造成甘精胰岛素的体细胞。另一种可能是，该病毒感染能够感柒肝胀的别的位置，包含毁坏制氧和营养成分的毛细血管，间接性危害胰岛细胞，造成胰岛素分泌混乱，造成糖尿病。
早已有科学研究确认，肠道病毒感染传染性疾病，如小孩手足口病，可造成糖尿病。一个基础理论是，新冠状病毒感染能够感柒别的血糖调节有关人体器官，如肠胃，毁坏身体溶解葡萄糖水的工作能力，进而造成糖尿病。
在人体内，亚急性病毒性感染可造成比较严重的炎症介质，人体可相对应造成醛固酮抑止发炎。醛固酮成分过过高造成血糖水平飙涨，而这类增长的趋势在感柒后不容易迅速消退。另外，为了更好地抑止新冠型肺部感染的炎性因子暴发，一些患者必须服食阿昔洛韦等类固醇药物，这类药品还能提升血糖水平。生长激素造成的血糖值出现异常可在断药后消退，或发展趋势成慢性糖尿病。
确实有一种可能是许多病人早已处在糖尿病早期，但并没有知人之明。直至确诊出新冠肺部感染，她们才发觉高血糖于平均。另外，该病毒感染也是有很有可能促进糖尿病早期发展趋势成糖尿病。
Lhoret说，一些因为 SARS感柒而身患糖尿病的患者，在感柒痊愈后，糖尿病病症会慢慢消退，血糖值也会修复到一切正常水准。可是现阶段的科学研究结果还不可以明确新冠状肺部感染而致糖尿病是不是能够反转，是不是会发展趋势成漫性糖尿病，是不是会发生短期内的糖尿病病症，还必须进一步的科学研究来确认。
三、糖尿病遇上新冠,如何降低伤害
新冠主要指新型冠状病毒感染，糖尿病患者得了新型冠状病毒感染，一定要及时在呼吸科、感染科、内分泌科医生的共同指导下，根据不同类型糖尿病而进行不同的血糖管理和治疗，以达到更好的治疗效果。
1、1型糖尿病：最佳方案是应用胰岛素泵或基础和餐时胰岛素治疗，建议优先选用胰岛素类似物进行治疗；
2、2型糖尿病：对于轻型新型冠状病毒感染患者，若血糖轻度或中度升高，可以使用非胰岛素降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。对于发热或使用糖皮质激素的患者，建议首选胰岛素进行治疗。对于危重症新型冠状病毒感染患者，建议给予静脉胰岛素输注治疗；
3、糖皮质激素相关性继发性糖尿病：糖皮质激素引起的血糖升高常出现在午餐后至睡前，若患者短期应用糖皮质激素治疗，应重点监测午餐后及晚餐前血糖，首选胰岛素进行治疗。
糖尿病患者平时一定注意休息，保证睡眠，避免劳累，注意饮水。若出现血糖升高、体温升高、咳嗽、呼吸困难等症状，及时前往定点医院发热门诊就诊，结合呼吸内科和内分泌科共同诊治，完善血糖监测、血常规检查、新型冠状病毒核酸等检查，遵医嘱进行针对性治疗。
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
