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宫腔镜手术6000医保报销多少?宫腔镜手术6000医保报销多少怎么报销

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宫腔镜手术6000医保报销多少?宫腔镜手术6000医保报销多少怎么报销

宫腔镜手术医保报销比例

法律分析:如果有医保就可以报销,报销比例在百分六十至百分八十之间,具体比例要看报的是什么险种。医保、农合、商业保险都是报销的,报销的比例医保大约报销百分之七八十,农合报销百分之六七十,商业保险根据险种不同报销的也不一样,门诊的宫腔检查镜不报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

宫腔镜医保报销比例

宫腔镜手术的医保报销比例在百分六十至百分八十之间。

宫腔镜手术报销比例是按照就诊医院机构等级来划分的,不同等级机构所支持的报销比例是完全不同的,而且相应等级的医院都有报销起付线,也就是治疗产生的费用需要满足起付线之后,才予以报销;具体标准如下:

1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;

2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;

3、异地报销的,报销需要回老家参保地,报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。

慢性病医保报销标准:

1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点;

2、乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80%支付,一个医疗年度或有效期内不能超过慢性病最高支付限额;

3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

综上所述,宫腔镜手术报销比例在百分之六十左右。不同人员医保在不同登记的医院的报销比例是完全不一样的,最低可以报销50%,最高可以报销到90%。整体分析结果来看,一般医保都能够报销到65%左右,也就是宫腔镜手术6000元可以报销3900元,当然医院等级越低相对应的当地经济水平偏低,所报销的金额也就越多,医院等级越高所表示当地经济水平越高,报销比例也就很少。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

宫腔镜手术6000医保报销多少怎么报销

有些宫腔镜手术只是为了开展子宫腔黏连的分解、子宫内膜息肉的摘除、子宫肌瘤的摘除等,这类病症报销的占比会高一些,因此很多参保人想要通过医保报销一些费用,那么宫腔镜手术6000医保报销多少?怎么报销?

一、医保报销可以报销哪些

医保分为居民医保和职工医保,两个所报销的范围是不一样的,具体如下:

1、居民医保的报销范围:包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销。

2、职工医保的报销范围:分为统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。

需要注意的是,医保只能报销范围内的,不在范围内的需要自己进行承担费用。

二、宫腔镜手术6000医保报销多少

宫腔镜手术6000医保报销比例一般是在50%-90%之间。

宫腔镜手术报销比例是按照就诊医院机构等级来划分的,不同等级机构所支持的报销比例是完全不同的,而且相应等级的医院都有报销起付线,也就是治疗产生的费用需要满足起付线之后,才予以报销。

不过通常情况下,最低可以报销50%,最高可以报销到90%,大部分可以报销到65%左右。

三、宫腔镜手术医保怎么报销

报销方法还是比较简单的,带上身份证和医保卡去当地指定医院就医,交押金,等出院结算的时候,该自己负担的,从押金或医保卡里扣,多退少补,该医保报销的,由医保和医院结算,就不需要参保人自己垫付了。

不过有些医院是不支持直接报销的,需要到医保部门手动报销,那么这种情况下,我们需要先准备好保险所需要的资料,然后携带资料前往当地的医保部门审核报销就可以了。

以上就是宫腔镜手术6000医保报销多少全部内容,报销比例及起付标准,按当地规则,各地是不同的,需要了解的话,可直接咨询当地医保中心。

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