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宫颈疾病:没想象中那么可怕:早期宫颈癌分泌物图片
中山大学附属第一医院妇产科沈宏伟在妇科检查中，宫颈疾病的检出率较高，如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈炎等。体检发现宫颈疾病以后，很多女性都非常恐惧，唯恐自己将来会患宫颈癌。实际上，大多数宫颈疾病的预后良好，并不会进展为宫颈癌。
宫颈糜烂：没有症状，无需治疗
宫颈糜烂并非真正意义上的“糜烂”，而是子宫颈表面的鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮所覆盖所致。根据“糜烂”面积的大小，分为轻、中、重度。在体检报告上，常常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。由于一些不正规医疗机构的不当宣传，令不少女性对宫颈糜烂产生了恐惧心理，唯恐自己将来会患子宫颈癌。实际上，平常所说的宫颈“糜烂”绝大多数是假糜烂，真正的“糜烂”在临床上是很少见的。原则上，轻、中、重度宫颈糜烂患者若经宫颈刮片检查排除了宫颈癌和宫颈上皮内瘤变，且无明显临床症状，如阴道分泌物过多、伴明显异味等，均无需治疗。
宫颈息肉：门诊手术摘除
宫颈息肉是子宫颈部位长出的一个或几个带蒂的“小疙瘩”，其根部大多附着在子宫颈外口，少数长在子宫颈管内。多数息肉的形状好似“水滴”，直径一般在1厘米以下，蒂细长，颜色鲜红，软而脆，接触后容易出血。宫颈息肉多数是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈黏膜在炎症刺激下增生而形成的。
体检发现宫颈息肉以后，患者应去医院就诊。若息肉不大，在门诊就能完成治疗，摘除的息肉需送病理检查。由于息肉是慢性宫颈炎的表现，故摘除后可能再次长出。
宫颈囊肿：无需特殊处理
宫颈囊肿又称宫颈纳氏囊肿，与宫颈糜烂、宫颈息肉一样，都是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈囊肿是宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管、堵塞腺管口，或宫颈腺管周围的结缔组织增生、瘢痕形成压迫腺管，导致腺体分泌物滞留而形成的囊肿。宫颈囊肿一般不会长得很大，也不会发生癌变，一般无需任何治疗。
宫颈肥大：无需任何治疗
在慢性炎症的长期刺激下，宫颈组织充血、水肿，宫颈腺体及间质增生，腺管受周围增生组织的挤压，腺体产生的黏液难以排出，形成潴留囊肿。较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出，很容易被观察到。而深部的腺体囊肿则使宫颈呈现不同程度地增粗、变大改变，即宫颈肥大。一般情况下，若无明显不适症状，宫颈肥大无需处理。
宫颈炎：需抗感染治疗
宫颈炎是妇科最常见的疾病之一，可发生于任何年龄的女性，主要表现为宫颈充血、水肿，严重时可继发为宫颈糜烂，常伴有阴道分泌物的改变，以及尿急、尿频、小腹疼痛等不适症状。通常，宫颈炎患者需要做宫颈口及阴道分泌物的检查，并根据检查结果，给予口服或阴道给药治疗。
特别提醒：成年女性应定期做宫颈细胞学检查
任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性应定期做宫颈细胞学检查——宫颈刮片或液基细胞学检测（TCT），以及人乳头瘤病毒(HPV)检查。太原市中心医院生殖中心张卫援
1.传统宫颈细胞涂片(巴氏涂片)
刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，均匀地涂抹在玻片上，固定、染色、镜检。检查结果分I～V级.分别指正常细胞、良性(炎性)细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞。由于该检查在取材、制片、读片等方面，人为干扰因素大，结果准确性有限，故现已少用。
2.液基细胞学检查(TCT)
用小毛刷取宫颈管内脱落细胞，置于保存液中，由病理医生作最后诊断。按病变程度不同，分正常细胞、不典型鳞状细胞(AS—CUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSII)及癌等5种。“细胞学阳性”指后4种情况。
目前，该检查已经成为筛查宫颈癌的常规方法，同时还能检出微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体等。20岁以上有性生活的妇女应每年进行一次液基细胞学检查。
3.人乳头瘤病毒(HPV)检查
取宫颈口的分泌物作检查。人乳头瘤状病毒（HPV）是最常见的性传播疾病之一，某些类型的HPV可以导致子宫颈癌。据统计，约10%的妇女生殖道HPV阳性，其中80%会在12～18个月内自然清除。持续感染者患子宫颈癌的风险增加。
宫颈癌常见信号有哪些如何诊断宫颈癌
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，这种病好发于中青年妇女，好发年龄在30岁到55岁之间，近年来，年轻女性发病率在升高。那么，宫颈癌会有哪些常见表现呢？
宫颈癌的表现有哪些？宫颈癌多发生在有HPV高危病毒感染的女性，而且有多个性伴侣和吸烟的女性发病率更高。宫颈癌是生长在子宫颈处的肿物，和别的癌症相似，早期宫颈癌的症状也不明显，随着肿物的增大，长出宫颈口，在行房事后会有接触性出血，这个是非月经期出血，年轻患者也可以表现为经量增多，经期延长。除了接触后出血，阴道排液也会增多，并可能伴有恶臭味。再到了晚期，患者可能出现贫血和消瘦等全身症状。宫颈癌的诊断主要依靠宫颈刮片和阴道镜检查，有上述症状的女性应及时就诊，早期发现，早期治疗！
如果患有宫颈癌，身体会还有哪些不适呢？和其他癌症一样，可以有不适症状，也可以没有任何症状，所以，你不要想着只通过症状来发现癌症，要主动进行筛查，这样才能尽可能早地发现并诊断癌症。当然，知晓一些可能有关的不适症状也是有好处的。
宫颈癌最常见也是最典型的症状是不规则阴道出血，主要表现就是非月经期阴道异常出血，说白了，不是来月经的时候，却来了“月经”，这个“月经”当然不是真正的月经，是异常出血。阴道出血的量可多可少，有的表现为绝经后又来“月经”（阴道异常出血，当然还要鉴别更年期的功能性子宫出血），有的表现为接触性出血，也就是在性交过程中或者医生在进行妇科检查时触碰宫颈就有阴道出血，这表示宫颈有问题了。
其次是阴道排液，也就是阴道排出异常分泌物，“白带”异常，开始可能量比较少，也没什么异味，后来可能逐渐增多，并伴有异味甚至恶臭味，可以是脓血样，或米汤样。
其他还有下腹疼痛，小便急且次数多，或者小便带血，排便困难等等。
其实一句话，只要是有异常，就应该要去检查，而不是简单地对号入座，并不是有这些症状就表示得了宫颈癌，没有那么简单。关键还是要重视，不要抱侥幸心理，一再拖延。
以上为宫颈癌的一些常见症状，希望对大家有所帮助，也奉劝女性同胞们，工作再忙，也要关心自己的身体，一有不适及时到正规医院妇科检查，有些疾病因一拖再拖就拖成大病，到时候就追悔莫及了。
★本文由妇产科医生编写，宫颈癌早期症状图片
宫颈癌的常见早期征兆有以下三个情况：
1、接触性出血。
这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性交后出血，不要总认为是由于性交用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性交后都出血，更应引起重视，及时就医。
2、阴道不规则出血。
老年妇女已绝经多年，突然无任何原因地又“来潮了”。出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、阴道分泌物增多。
临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
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