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人民时评:不断提升医养结合服务质量,需要从哪些方面入手
首先是进一步提高医疗养老服务质量。首先要提高服务的可及性和便利性。我国大部分老年人选择居家养老，而患有慢性病、高龄、残疾、半残疾等行动不便、需要照顾的老人也集中在社区。现阶段以提高居家和社区医疗养老服务质量为重点，鼓励社区卫生服务机构、乡镇卫生院、养老服务机构在社区（乡镇）设立医疗养老服务设施，推动医疗卫生机构向社区和家庭延伸服务，将现场医疗服务扩大到养老机构。
其次是规范发展医养结合机构医疗卫生服务。推进医疗养老机构医疗机构规范化和规范化建设，科室设置、人员编制、设施设备、药品配置、信息化建设等，应当符合相应医疗机构的基本标准和要求。医疗机构类型。医疗卫生服务严格执行与医疗管理有关的法律法规、规范性文件和标准。严格落实医疗质量安全核心制度，完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程，保障机构老年人医疗健康安全。
再者是对医疗、养老机构进行现场抽查。对发现的问题进行分类指导，督促整改，对违法违纪的机构依法依规处理。对检查中发现的共性问题，会同县级统一调研解决，遇到的新问题可向省卫健委相关部门咨询。每年对行动执行情况进行全面总结，形成区域总结报告。
要知道的是医养结合的关键在于结合，不仅需要资源的优化配置，更要为人们提供全方位、全周期的健康服务。坚持正确发展方向，着力破解难点、堵点问题，促进医养结合，促进医养结合发展。必将推动医养结合服务更加专业化、规范化、优质化、低成本化、多元化、可持续化，更好地满足老年人的健康需求。以及老年人护理服务的需求，以帮助他们在晚年过上更好的生活。
民办养老院最新政策
养老院政策，民办养老院优惠政策有哪些
“养老院行业前景是不错，但绝对是微利行业。”红叶敬老院院长彭家惠是渝中区首家民营敬老院的创办者。她介绍，在民办养老机构中，基本是一半盈利、三分之一亏损，剩下的勉强维持。而创办已10年的红叶敬老院，就属于勉强维持的类型。
“养老服务属高风险行业，特别是面对一些有顽疾的高龄老人或失智、失能的老人，风险就非常大。”除资金压力和高风险，好护工难求也是每个养老院所面临的难题。
市人大代表、西南大学教授徐晓玉近年一直关注我市民营养老产业的发展。她介绍，重庆目前的养老产业，跟不上社会老龄化发展的需求。据统计，截至2009年底，我市60岁以上人口已513万，而目前全市城乡养老机构床位数仅7万余张，按老年人口3%的机构需求量测算，缺口达8万张。“养老院数量不足、质量不高是现实问题。从总体上来说，这说明社会还没有做好应对老龄化的准备。”此外，护工很辛苦且工资不高，造成大量护工流失。徐教授认为，最终解决办法还得靠政府主导、社会参与和全民关怀。“国家应给予相应的政策优惠，还应免费为民营养老机构从业人员做专业化培训、指导，提高服务质量，奠定养老服务机构的发展后劲。”
(本文来源：重庆晚报)根据民政部《社会福利机构管理办法》第七条规定，依法成立的组织或具有完全民事行为能力的个人（以下称申办人）凡具备相应的条件，可以提出办院申请。
向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出举办社会福利机构的筹办申请。
国家大力支持社会各界力量以及个人投资兴办养老服务机构。
申办人申请筹办社会福利机构时，应当提交下列材料：
（一）申请书、可行性研究报告；
（二）申办人的资格证明文件；
（三）拟办社会福利机构资金来源的证明文件；
（四）拟办社会福利机构固定场所的证明文件。
申办人应当持以上材料，向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出申请，由受理申请的民政部门进行审批。
补助：有床位补贴和一次性建筑补贴。免征税的。
市民政局答复：社会力量兴办的社会福利机构(以下简称社会办福利机构)发展迅速，已成为我国社会福利事业的一个重要组成部分。为进一步调动社会力量参与社会福利事业的积极性，维护社会办福利机构的合法权益，推动社会福利社会化进程，2000年国务院办公厅转发民政部等11部委《关于加快实现社会福利社会化的意见》（国办发〔2000〕19号）中规定社会办福利机构在规划、建设、税费减免、用地、用水、用电等方面与政府办社会福利机构一样享受同等待遇，并制定优惠政策如下：
（一）各地要将社会福利服务机构及床位数作为社会发展的指导性指标纳入国民经济和社会发展计划，要在基本建设规划中统筹安排社会福利设施建设，社会福利事业经费纳入各级财政预算。
（二）按照法律、法规规定，优先审批社会福利机构的建设用地，采用行政划拨或有偿方式供地。对新办福利事业的项目属于出让土地的，要适当降低土地出让金收取标准和拆迁补偿费，减免土地管理费。土地规划和测量费及市政基础设施配套建设费按有关规定给予减免。
（三）城市规划部门在制定城市规划时，无论是新区建设还是旧区改造，都要将社会福利服务设施特别是老年人福利服务设施、儿童福利设施及公益事业的服务设施纳入公共设施进行统一规划。要充分考虑社会福利事业、公益事业的发展需求，尽可能在交通便利、环境良好，便于服务和发展的区域给予安排。社会福利项目编制、设施建设工程的收费，经主管部门批准后可酌情减免。
（四）对民政部门批准设置的社会福利机构，有关部门在办理法人注册登记时应优先办理。
（五）合理确定各类社会福利服务机构自费代养人员的收费标准，既要考虑公益性或社会承受能力，又要照顾投资者的回报。
（六）按照现行国家税法和有关规定，对社会投资兴办的社会福利院、儿童福利院、精神病院、残疾人康复中心、工疗站、敬老院、老年公寓、老年福利服务中心（站、点），老年人护理院、托老所等福利机构及其提供的福利性服务、社会福利机构兴办的第三产业，在税收上给予优惠或减免。
（七）金融机构要加大对社会福利设施、公益事业设施建设贷款的支持力度。
（八）对国家机关、企事业单位、社会团体及个人捐款支持社会福利事业的，其捐款在规定限额以内的部分，在计征所得税时准予扣除。
（九）对社会福利机构的用电按当地最优惠价收费，用水按居民生活用水价收费；对福利机构使用的救护车、生活用车等免征养路费；对社会福利机构使用的电信业务、邮政业务、广播电视（有线）传输等有关部门要给予优惠和照顾。
（十）对社会福利机构收养和在社区及居民家庭中分散代养、寄养的就读于小学、初中的孤儿（含查不到生父母的社会弃婴），免收学杂费、书本费等各种费用；对高中（职业高中）、技校、中专录取的孤儿，免收学费（培养费）、住宿费；高等学校录取的孤儿免收住宿费，其学费主要以发放助学金、接受社会资助、申请助学贷款等方法解决。
（十一）卫生等部门要积极支持社区卫生服务机构开展老年医疗、预防、保健、康复、健康教育等工作，鼓励并扶持社会力量兴办以老年人、残疾人、孤儿为服务对象的非营利性医疗机构。对社会福利机构所办医疗机构已取得执业许可证并申请城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的，可根据劳动保障部下发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点机构管理暂行办法的通知》（劳动部发[1999]14号）和《关于印发青海省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则的通知》（青劳社厅发[2000]82号）的规定，经审查合格后纳入城镇职工基本医疗的保险定点范围。社会福利机构收养人员中的基本医疗保险参保人员，在定点的社会福利机构所办医疗机构就医所发生的医疗费用，按基本医疗保险的规定支付。
（十二）对各类社会福利机构中具有劳动能力的成年孤残人员，有关部门应采取积极措施，优先推荐就业，并免费给予上岗前的培训。对安置残疾人员达到规定比例的福利企业，民政、税务、工商部门要积极协调落实国家和地方的各项优惠政策，按有关规定减免税费。
（十三）重视和保护社会福利机构中老年人、残疾人、孤儿及社会弃婴的合法权益，积极提供法律援助，使他们能够就地、就近、及时得到优质的法律服务。
（十四）老年福利服务机构是社会福利事业的重要组成部分。当前要抓好财政部、税务总局《关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》（财税〔2000〕97号）中关于“社会力量投资兴办的福利性、非营利性的老年服务机构，暂免征收企业所得税，以及老年服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税、车船使用税”规定的落实工作。
浙江省人民政府办公厅关于促进养老服务业发展的通知
三、加大对养老服务机构的政策扶持
(一)搞好养老机构工作的登记管理。养老机构按其机构性质划分，可分为福利性、非营利性和营利性养老机构。福利性养老机构(即国办社会福利机构)是指在事业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；非营利性养老服务机构是指在民办非企业单位登记管理机关办理登记手续的养老服务机构；营利性养老机构是指在工商行政管理部门和税务部门办理登记手续的养老服务机构。鼓励各地重点兴办非营利性的养老机构。各有关登记机关要认真做好养老机构的登记管理工作，提供优质便捷的服务。
(二)改革和完善养老机构收费制度。除政府投资的养老机构的收费标准应报价格管理部门确定外，其他养老机构的服务收费，由养老服务机构根据设施条件、服务项目和标准，自行确定收费标准。养老机构接收的农村五保和城镇“三无”人员，其费用由政府按规定支付或通过购买服务的方式承担；接收符合分层分类救助的其他困难老人，收费应适当减免或由政府予以适当补助。省物价局、省财政厅要会同省民政厅研究制定养老机构收费管理办法。
(三)加大对老年服务机构的税费政策扶持。认真落实国家对福利性、非营利性老年服务机构的税费扶持政策，暂免征收社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓等养老机构企业所得税、养老服务收入营业税、以及老年服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税和车船使用税；营利性养老机构要照章纳税，如纳税确有困难的，按税法管理权限，报经税务部门批准，可给予减免照顾；减免养老机构行政事业性收费(国家法律法规另有规定的除外)；养老机构缴纳水利建设专项资金确有困难的，可报经税务部门批准，予以减免照顾。
政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位，应为养老机构提供优质服务和优惠收费。其中：用水、用电、用气(燃料)等价格与居民用户实行同价，并免收相应的配套费；免收养老机构电话、有线(数字)电视、宽带互联网一次性接入费，并减半收取通信费、听视费。
对企事业单位、社会团体和个人等社会力量，通过非营利性的社会团体和政府部门向福利性、非营利性老年服务机构捐赠，在缴纳企业所得税和个人所得税前按规定予以扣除。
(四)优先安排养老机构建设用地。养老机构建设一般采取划拨的方式供地，对符合规划要求并具备划拨条件的养老机构用地，要优先予以保证；对不具备划拨用地条件的，也可采取协议出让方式供地，但应严格审批，确保土地真正用于养老事业。鼓励企事业单位、个人利用闲置的房屋资产兴办养老服务机构。
(五)加大财政对养老服务业的投入。各级政府要将养老服务业纳入当地经济和社会发展规划，加大对养老服务事业投入，在继续安排好养老机构建设资金的同时，根据需要适当安排一部分资金用于养老机构补助、购买服务和贷款贴息。
(六)鼓励金融部门充分发挥信贷支持作用。金融机构要支持老年社会福利事业发展，增加对养老服务机构及其建设项目信贷投入，适当放宽贷款条件，并提供优惠利率。政府有关部门要主动做好服务，协调担保机构解决养老机构的贷款抵押问题；对于规模较大、前景较好、市场急需的养老服务项目，财政部门要给予必要的贷款贴息。
(七)支持养老机构开展对外服务。养老机构具备对外开展护理、康复及医疗服务条件的，可申请纳入社区医疗机构设置规划，经审批可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。
(八)加强养老机构的日常管理。养老机构要不断提高服务水平，加强对老年人的日常护理和管理，切实防止意外伤亡事故发生。对发生意外事故后，有关部门要积极帮助养老机构做好协调工作，保证其日常工作的正常进行。在法律法规作出规定前，省民政厅要会同卫生、法制等部门和法院，研究制定有关事故鉴定、责任认定和赔偿的有关意见，指导各地处理好养老机构的责任分担问题。
仅供参考，你可以咨询下当地的民政局以及工商局的相关政策。
诊所设置可行性研究报告
随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制不断完善，国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的政策与措施，下面是我为您精心整理的关于诊所设置可行性研究报告全文内容，仅供大家参考。
卫生室设置可行性研究报告一.申请单位名称：卫生室
二.申请人姓名：.性别：男.年龄:岁.身份证号码：。文化，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力。
三.所在地区的人口，经济和社会发展概况：所在地为，该村常住人口约1700余人。四.所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率：该地居民大多仍从事农业生产，常见病：呼吸道疾病及胃肠疾病为主，近年来高血压.糖尿病.心血管疾病.五.所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析：医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。
六.拟设医疗机构名称：。选址在。为全村人民求医问诊服务。
七.拟设医疗机构的服务方式.时间.诊疗科目和床位：拟设诊所为门诊服务方式和每天24小时服务时间，诊疗科目为内科。
八.拟设医疗机构的组织结构，人员配备：拟设医疗机构的为内科个体诊所，工作人员1人，乡村执业医师1人。
九.拟设医疗机构的仪器，设备配备：诊所已购置消毒灯.血压表.听诊器.体温计.诊察床.诊察桌.诊察凳.
处置台.药柜.压舌板.注射器.方盘.纱布罐.洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备。
诊所设置报告人(签章)：
报告设置医疗机构：
年月日
医院设置可行性研究报告可行性研究报告
一、申请单位名称：
临安市人民医院法人代表：崔健
身份证号码：
医院现址：临安市锦城街道衣锦街548号。
申请单位基本情况：
临安市人民医院创建于1940年，70年来经过几代人的艰辛努力，医院取得了突飞猛进的发展。医院现有医疗用房6万余平方米，占地40余亩。拥有临床、门诊医技科室60个，核定床位662张。现有在岗职工915人，离退休职工195人，是一所集医疗、急救、教学、科研为一体的综合医院，于2012年晋升为三级乙等医院。2014年，我院正式挂牌成为浙江医学高等专科学校直属附属第二医院。医院还是浙江大学医学院硕士研究生进修班联合办学单位、杭州市急救中心临安分中心，被省教委、卫生厅授予高等医学院校教学医院，并与浙江大学附属第二医院、杭州市第一医院集团建立了合作医院。2013年医院门急诊95万人次，出院26000余人次，全年业务收入3.8亿元。
医院重视软硬件建设，实行科学管理，设置以现代化医院为标准的各临床科室。先后开设了120急救中心、重症监护病房(ICU)、心血管监护病房(CCU)、血液净化室、手术麻醉科、妇科、产科、儿科、感染科、神经外科、神经内科、呼吸内科、骨科、心内科、血液、肿瘤内科、内分泌、消化内科、微创外科、普外科、胸外科、泌尿外科等病区。其中心内科、普外科为浙江省县级龙头学科。开展了各类消化道支架植入术、心脏起搏器安装、外周血管造影支架植入术、颈、腰椎间盘微创介入治疗、关节镜、手外科、骨折微创治疗、各类恶性肿瘤放射性碘125植入术、射频消融、经动脉插管灌注化疗栓塞术、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术
(EST)等。
医院引进先进设备，拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT、多功能机、物流系统、静脉配置中心、洁净手术室、钼靶机、高压氧、电磁式体外振荡碎石机、电子胃肠镜系统、中央监护网络系统、DR、CR等先进的医疗仪器，为临床准确诊断、治疗、教学提供了良好条件。全力打造数字化医院，HIS系统、PACS系统、电子病历等实现了无缝连接。医院拥有高级卫技职称90名，中级卫技职称333名，逐步形成了老、中、青相结合的梯队，合理、朝气蓬勃的人才队伍，医疗技术不断迈上新台阶。
近几年，医院整体规划，加快基本建设。如今，一座布局更为科学、合理，服务更上品质的现代化医院将竭诚为全市人民提供更为满意的服务。
二、拟设医院所在城区人口、经济和社会发展概况
拟设医院位于锦城街道横潭村戚家桥170号，临安市社会福利中心内部。锦城街道是临安市政治经济文化交流的中心城市，辖11个社区、12个居民区，总人口数104106人，山林总面积有130835亩，林业总产值达3645万元，是一个生态旅游城市，具有丰富的生态旅游资源。
三、拟设医院所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析锦城镇内有临安市人民医院、临安市中医院、临安市妇幼保健所、锦城街道社区卫生服务中心等医疗机构，均位于锦城镇的东部及中心区块。目前锦城镇城西区块无一家综合性的医疗机构，无法给周边地区老百姓提供便捷、高质量的医疗服务。为推进临安福利事业的健康发展，更好地为全市老年人、孤残儿童和残疾人提供医疗康复服务，临安市社会福利中心采用“医养结合”的养老服务模式，在康复中心
引进我院医疗康复中心。而医院在医疗用房十分有限的情况下，市福利中心为医院提供一至六层楼房开设老年病和康复专科及门诊科室、肾内科及血透室，可有效缓解住院难。医疗合作后，医院将为福利中心休养老人、孤残儿童、残疾人提供专业的医疗康复服务，并方便城西区块市民就诊。
四、拟设医院名称、选址、功能、任务、服务半径
名称：临安市人民医院城西院区
选址：临安市锦城街道横潭村戚家桥170号
功能：是以临床医疗服务为主，兼有疾病预防保健、科研、教学等功能。
任务：医院将为福利中心休养老人、孤残儿童、残疾人提供专业的医疗康复服务;为周边地区老百姓提供基本医疗服务，尤以肾内科、血透、康复理疗为特色。
服务半径是以临安市社会福利院为中心，向周边各个社区辐射。
五、拟设医院的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制
服务方式是以门诊和住院诊断治疗为主，以社区医疗、急救出诊、家庭病床为辅。
服务时间是24小时开诊。
诊疗科目包括：内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、血透科、康复医学科、、检验、影像、功能检查科等协助诊断治疗科室。
床位编制91张。
六、拟设医院的组织机构、人员配备
组织机构：包括职能管理部门、临床科室和医技辅助科室。职能管理部门含办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、感控科;临床科室含内科、外科、儿科、妇产科、眼耳鼻喉科、康复医学科、血透科;医技辅助诊断治疗科室含药剂、检验、影像、功能检查科等协助诊断治疗科室;后勤辅助科室含器械科、总务科、保卫科等科室。
医院的人员配备：达到三级综合医院的人员配备要求，全院职工64人，其中卫技人员57人，具有副高级以上职称人员3人以上，中级职称人员12人以上。
七、拟设医院的仪器和设备配备：在医院原有医疗设备的基础上，增添和更新部分医疗设备，达到三级综合医院的设备配备要求，满足临床医疗的需要。主要大型设备包括购置DR、彩色B超、医学检验设备、康复设备、中心供氧系统、信息管理系统、医学急救设备、救护车等。
八、拟设医院与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响服务半径区域内的其他医疗机构主要是一些门诊部、个体诊所。
我院将与周边医疗机构进行密切的业务联系和技术协作，友好合作，公平竞争，共同为本地区群众健康服务，搞好本地区的社区医疗服务。
九、拟设医院的`污水、污物、粪便处理
生活污水(COD、BOD、SS、NH3-N、动植物油)经化粪池处理后集中医院污水处理站处理。经处理的污水达到GB8979—1996《污水综合排放标准》一级排放标准的要求，不会对周围环境造成污染。生活垃圾统一由临安市环卫车送垃圾处理场处理。医疗废弃物由大地维康公司统一收集进行特殊处理，不会对周围环境造成污染。
十、医院的通讯、供电、上下水道、消防设施情况：
医院的通讯通过电信部门的固定程控电话、手机及内部电话网进行对外和对内联络;供电系统拟设专线双路供电，同时自备发电机组能满足外电停电时临床用电需要;上下水道采用符合医院建筑标准要求的管道铺设，由自来水公司统一供水。并在楼顶设备用水池，以防自来水停水时临床应急用水。消防设施按医院建筑消防标准设置，由消防部门验收合格方可使用。
十一、资金来源、投资方式、投资金额、注册资金情况：资金来源是差额补助。投资金额为1232.6万元，注册资金31445万元。
十二、项目投资预算：为1280万元，目前已完成投资额1232.6万元，占预算的96.3%。
十三、拟设医院开业后五年内的成本效益预测分析：
项目计划于2014年初开张营业，开业第一年开放床位91张。预计年门诊量约12000人次，住院率80%，住院人数800人次，完成总产值3200万左右。第二年，随着福利院周边小区的建成和入住人口的增加，福利院入住人员增长，康复病区的正常开放，当地年门诊量约13000人次，住院率85%，住院人数约1000人次，预计总产值可达3200万元左右，职工70人，年平均报酬100000元，工资成本约700万，净利润约200万。第三年，开放床位110张，年门诊量约14500人次，住院率按90%，住院人次1200人次，人均住院费用7200元，总产值3800万元左右，职工75人，年均报酬105000元，工资成本约787.5万元，净利润320万元左右。第四年后，每年总收入突破4500万元，扣除各项成本支出，净利润为500万以上。这样预计开业五年，可收回投资，投入的固定资产能保值增值，随着业务发展，投入资金300万，完善部分基础设施及增添部分医疗设备，随着临安城市的发展和人民生活水平的提高，经营的好，每年的业务收入可达5500万收上。
临安市人民医院(公章)
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