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ABO血型不合,婴儿溶血病的原因是什么
引言、在新生宝宝中溶血病的发病几率越来越高,但庆幸的是这种病情较轻,容易治疗。这篇文章将带大家了解ABO血型不合及婴儿溶血病的原因。
一、ABO溶血病的病因。
ABO溶血病是母婴血型不合中最常见的一种疾病。主要发生在母亲是O型血,胎儿是A型血,或者是B型血的情况中,其他的血型比较少见。这种疾病是因为胎儿接受了母体内的免疫抗体。发病的条件,大多是因为母体受到了某种抗原刺激,产生了相应的免疫抗体。母亲产生的抗体进入到胎儿的体内,胎儿对这种抗体有刺激感,所以得病。
二、母亲和孩子的血型不和为什么会引发溶血症?
如果母亲的ABO血型是O型,而丈夫不是,那么将来生出的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。当母亲为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B的抗体,随血流进入胎儿体内,就可产生溶血症。简单一点来说,ABO溶血就是妈妈和婴儿的血型不合引发的疾病,因为血型不合,所引发的相同免疫性溶血,一般只出现在胎儿或新生儿之间,ABO溶血也是婴儿黄疸和贫血的重要原因。事实上,并不是所有母亲是O型血的宝宝都会发生溶血病,只有小部分宝宝会发病,而且症状较轻,一般表现为黄疸或贫血的症状。
三、ABO溶血症对婴儿的影响很小。
家长不用过于担心这种疾病,因为血型不合引起的病情程度较轻。在接受一定的治疗后,对宝宝以后的成长发育是没有任何影响的。当宝宝得了溶血症后,在出生后的一至三天内可能会过早的出现黄疸的现象,而且病情的发展迅速,皮肤颜色会变成金黄,眼泪和眼膜都有一定的发黄程度。宝宝的面色发黄,食欲降低。严重的情况下,还会出现心跳呼吸的加快,全身浮肿等症状。当宝宝出现这种症状时,家长一定要及时就医,在医生的指导下为宝宝进行治疗。
什么血型会发生溶血
溶血本病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病【二型超敏反应】。什么血型容易发生溶血?以下是我分享给大家的关于什么血型会发生溶血,一起来看看什么血型在一起会溶血吧!
会发生溶血的血型
母婴血型不合主要有两种:RH型和ABO型。当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时,母亲可因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。同样,当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血。由此可见,引起胎儿RH型溶血,其母亲血型一定为RH阴性,其父为RH阳性,胎儿亦RH阳性时才能发病。若父为RH阳性,胎儿为RH阴性时就不会得病。同理,ABO溶血时,孕妇必为O型,丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型,从而产生溶血症。当然,如果父亲的血型为O型或A2型时,胎儿的血型就可能是O型或A2型,即使母亲为O型血,也不会引起血型不合。
有过死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者;或孕妇年龄超过35岁,或孕妇为O型,丈夫为A型、B型或AB型者,或丈夫为RH阳性,妻子为RH阴性者,妇女再次怀孕时,就要警惕母儿血型不合溶血症的发生。
O型的妈妈与A型、B型或AB型血的爸爸生出来的宝宝,血型有75%的可能不是O型。
这些与母体血型不同的胚胎中,有部分胚胎红细胞中的A或B或AB抗原,可导致母体产生相应的抗体。这些抗体的分子较小,能顺利通过胎盘进入胎儿的血液循环,使胎儿的红细胞被破环。还有一种溶血比较少见,母亲Rh阴性,孩子为Rh阳时而造成溶血,叫做Rh溶血病。
新生儿病情轻重取决于溶血的程度,溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢,全身状况影响小,重者病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。凡以往有死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡,或出生后24小时内出现新生儿黄疸者,应在孕中期做特异抗体检查,了解胎儿血红蛋白与溶血程度,如果孕期及时发现和治疗,孩子出生后就可以是正常的孩子。孕中期如果溶血的发生率较大,可以服中药治疗,所以必须提前和医生说明自己和老公的血型情况。
母婴血型不合也可生出健康宝宝
血型不合带给胎儿或新生儿的危害性已愈来愈被人们所重视,随着医学检验技术的不断提高,诊断血型不合的正确率大为增加。可用多种方法测定孕妇血清中有关抗体来估计胎儿的预后。
此外,即使真的检验出母婴血型不合,也可通过现代医疗技术,以降低孕妇体内的抗体提高胎儿的生存能力,尽量延长其在子宫内的寿命,防止其过早离开母体,即流产或早产。血型不合的孕妇要在医疗条件较好的医院分娩,尽量避免新生儿窒息。新生儿也要在儿科医生监护下,仔细观察黄疸或贫血症状,以便尽早采取治疗措施。对最严重的溶血患儿,还可采用换血疗法,使濒于死亡的溶血儿获得新生。
RH血型不合一般不发生在第一胎,是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。随着妊娠次数的增加,若不予治疗,则胎儿溶血症会加重,常导致流产或早产。ABO溶血症,病情较轻,较少引起胎儿死在子宫内,但它可在第一胎就得病。为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性,就不应该多次做人工流产,避免第一胎人工流产,可以间接地减少血型不合的问题。
溶血病婴儿的临床表现
●皮肤与巩膜发黄
溶血症婴儿皮肤和巩膜(俗称白眼珠)明显发黄,常于出生后24小时内或第2天出现,48小时内迅速加重,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。
●贫血
患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。
●肝脾肿大
轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大
●神经症状
出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
●发热
血型不合就一定会溶血吗
你说的“血型不和”必须有一个明确的前提!
如果是输血,以现在的临床应用,必须是配血成功的同型血。否则就会发生严重的输血反应!
如果是母婴之间,就要看抗体的效价是多少。效价低者不会发生“母婴血型不和性溶血”。
效价高者,发生这种溶血的“可能性”会相应提高(即不是必然发生,是可能发生)。
如果是夫妻之间因血型不一样而“血型不合”,则纯属对“血型不和”这一名词的误解。
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